Trouble de la personnalité narcissique : les symptômes et signes caractéristiques à ne pas ignorer

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité narcissique semblent, aux yeux des gens qui les côtoient, égoïstes ou hautaines. En réalité, elles adoptent ce comportement pour compenser une fragilité dans leur estime de soi.

Le trouble de la personnalité narcissique complique les relations avec autrui, mais une prise en charge thérapeutique peut aider les personnes qui en sont atteintes à acquérir des compétences pour interagir socialement de manière saine. Toutefois, il convient également, pour les personnes qui les fréquentent, de savoir comment reconnaître les signes caractéristiques de ce trouble, afin de ne pas en subir les conséquences, notamment dans les relations de couples.

Trouble de la personnalité narcissique : définition

Le site consacré à l’aide diagnostique pour les médecins généralistes, Psychiaclic, dans son dossier sur le sujet des troubles de la personnalité, indique que le trouble de la personnalité narcissique appartient à la catégorie plus large des troubles de la personnalité. Les spécialistes de la santé mentale et auteurs de cet article précisent que, chez les personnes ne souffrant pas de trouble de la personnalité, les modes de pensée, les réactions et les comportements restent relativement cohérents et stables dans le temps. Elles savent s’adapter aux différentes situations. En revanche, chez les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité, les comportements, les modes de pensée et les réactions sont plus rigides, ce qui rend difficile, voire impossible l’adaptation à une situation. Par conséquent, leurs comportements perturbent de manière pathologique leur vie personnelle, professionnelle et sociale. Les auteurs indiquent que le trouble de la personnalité narcissique appartient au cluster B des troubles de la personnalité, c’est-à-dire qu’il s’agit d’une forme clinique émotionnelle de ce trouble.

Les symptômes du trouble de la personnalité narcissique

Le diagnostic du trouble de la personnalité narcissique fait encore l’objet d’une controverse à l’heure actuelle. Selon le DSM-5, édité par l’American Psychiatric Association, pour établir un diagnostic de trouble de la personnalité narcissique, un individu doit présenter au moins cinq des signes caractéristiques suivants, qui apparaissent au début de l’âge adulte et quel que soit le contexte :

Avoir un sentiment exagéré de sa propre valeur ;

Etre convaincu, en permanence, d’avoir plus de réussite, de pouvoir, d’intelligence, d’amour ou d’attrait que quiconque ;

Vivre dans un sentiment de supériorité et vouloir ne fréquenter que des personnes d’un haut niveau ;

Avoir un besoin excessif d’être admiré en permanence ;

Avoir le sentiment que tout lui est dû ;

Profiter des autres pour atteindre ses propres objectifs ;

Montrer un manque de compréhension et de considération pour les sentiments et les besoins d’autrui ;

Avoir un comportement et une attitude arrogante ou hautaine.

Dans la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, 11e édition CIM-11 de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), en revanche, tous les troubles de la personnalité, quels qu’ils soient sont regroupés sous la qualification de « trouble de la personnalité ». Selon l’OMS, il n’existe donc pas un trouble de la personnalité narcissique spécifique. Cela signifie que les personnes souffrant d’un trouble de la personnalité doivent répondre à l’ensemble général de critères diagnostiques, sans qu’une qualification particulière de « borderline », « narcissique » ou encore « paranoïaque » s’applique.

Les signes caractéristiques du trouble de la personnalité narcissique

Selon le Manuel MSD, dans son dossier consacré aux troubles de la personnalité narcissiques, certains signes caractéristiques permettent de suspecter la présence de ce trouble mental chez une personne, au-delà des symptômes évoqués ci-dessus :

Elle exige une admiration constante et excessive, et estime qu’elle mérite des privilèges particuliers et un traitement spécial ;

Elle souhaite être reconnue comme supérieure, y compris si elle ne fait rien de particulier pour justifier cette reconnaissance ;

Elle s’arrange toujours pour que ses accomplissements et ses compétences semblent plus importants qu’ils ne le sont réellement ;

Elle critique et méprise les personnes qu’elle estime inférieures ;

Elle s’attend à ce que les autres fassent ce qu’elle veut sans jamais remettre en question ses attentes ;

Elle est jalouse d’autrui et croit que les autres l’envient en permanence ;

Elle se vante sans cesse ;

Elle est prête à tout pour avoir le meilleur dans tous les domaines — par exemple, la voiture la plus puissante ou le meilleur bureau ;

Elle a du mal à supporter tout ce qu’elle considère comme une critique ;

Elle a de grandes difficultés d’interaction avec autrui et s’estime souvent offensée ;

Elle réagit avec colère ou mépris et essaie sans cesse de rabaisser autrui pour avoir l’air supérieure ;

Elle ne sait pas gérer le stress ni s’adapter au changement ;

Elle fait tout pour éviter les situations dans lesquelles elle pourrait se retrouver en échec ;

Elle éprouve, en secret, des sentiments d’insécurité, de culpabilité et de peur d’être considérée comme « ratée ».