Ostéomalacie – causes, symptômes et traitements
L’ostéomalacie est une pathologie osseuse qui se caractérise par la déminéralisation de l’os. Elle est généralement due à un manque sévère et prolongé de vitamine D.
Qu’est-ce que l’ostéomalacie ?
Selon la National Library of Medicine, « l’ostéomalacie est une ostéopathie métabolique raréfiante diffuse de l´adulte caractérisée par un défaut de minéralisation de la matrice protéique osseuse. Les causes de l’ostéomalacie sont variées et le plus souvent en rapport avec un déficit sévère et prolongé en vitamine D. »
En d’autres termes, l’ostéomalacie est une pathologie osseuse. Cette affection est le résultat d’une minéralisation de la matrice osseuse qui rend l’os mou pouvant entraîner sa déformation.
L’ostéomalacie ne doit pas être confondue avec l’ostéoporose. Bien que ces deux maladies diminuent la masse osseuse, elles ont tout de même des différences. L’ostéoporose est une maladie où la masse osseuse est diminuée, mais le rapport os minéralisé sur matrice osseuse est normal. Tandis que dans l’ostéomalacie, le rapport os minéralisé sur matrice osseuse est bas.
2. Quels sont les symptômes de l’ostéomalacie ?
L’ostéomalacie peut se traduire par diverses manifestations. En effet, la déminéralisation généralisée des os peut être observée à travers différents symptômes comme des douleurs au niveau des os, notamment du dos, des côtes, du bassin, du sacrum, des omoplates ou des jambes. Ces douleurs peuvent être spontanées ou ressenties lors de mouvements.
Il est possible également de constater un affaiblissement des muscles, des dents plus fragiles, une déformation des os à un stade plus avancé de la maladie. On peut également observer des fractures spontanées ou des crises de tétanie.
3. Quelles sont les causes de l’ostéomalacie ?
L’ostéomalacie peut s’expliquer de trois manières.
La première, la plus fréquente, est due à un trouble du métabolisme de la vitamine D. Le déficit en vitamine D ou/et en calcium provient de l’alimentation (ou de l’exposition à la lumière naturelle du soleil pour la Vitamine D). Cette carence représente la forme la plus fréquente d’ostéomalacie.
La deuxième cause est la fuite rénale de phosphates qui peut être acquise ou héréditaire. Enfin, il existe des causes rares liées à une altération locale du processus de minéralisation osseuse.
4. Quels sont les traitements de l’ostéomalacie ?
Une exposition au soleil est généralement conseillée en cas d’apport insuffisant de vitamine D par l’alimentation : une quinzaine de minutes tous les deux jours. Attention toutefois à vous protéger avec de la crème solaire, notamment les zones sensibles comme le visage, les bras et les mains.
Il est conseillé de privilégier la consommation d’aliments riches en vitamine D. Cela permet d’assurer une fixation efficace des cristaux de calcium sur la trame osseuse. On recommande alors le jaune d’œuf et le lait de vache.
Des aliments sources de phosphore peuvent également être efficaces. On opte alors pour les graines rôties de courge, de citrouille, de tournesol, les lentilles et toujours le lait de vache.
