Le système de santé défaillant au Soudan au bord de l’effondrement
La guerre a entraîné la fermeture de 90 % des établissements médicaux dans les zones de conflit, privant ainsi des millions de Soudanais de soins.
Le système de santé déjà fragile au Soudan fait face à une crise humanitaire sans précédent, exacerbée par la famine et l’insécurité dans le contexte d’un conflit armé qui dure depuis plus d’un an et demi, sans qu’aucune solution ne semble en vue.
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Le docteur Mohamed, 30 ans, médecin généraliste travaillant à l’hôpital Al-Naw, l’une des rares structures encore en activité à Omdurman, témoigne : « Les explosions nous ont engourdis ». Il affirme que les professionnels de santé « n’ont pas d’autre choix que de continuer, même en entendant les tirs au loin et le rugissement des avions qui font trembler le sol sous leurs pieds ».
Depuis avril 2023, le Soudan est en proie à une guerre opposant l’armée dirigée par Abdel Fattah al-Burhan et les Forces de soutien rapide (RSF) menées par son ancien allié Mohamed Hamdan Dogolo, surnommé « Hemetti ».
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Le conflit a causé la mort de dizaines de milliers de Soudanais, déplacé 12 millions de personnes et engendré l’une des pires crises humanitaires au monde, selon le Comité international de secours (IRC).
À l’hôpital Al-Naw, souvent ciblé par des bombardements d’après Médecins Sans Frontières (MSF), le personnel soignant traite des blessures par balles à la tête, à la poitrine et à l’abdomen, des brûlures graves, des fractures osseuses, et procède même à des amputations, y compris pour des nourrissons de seulement quatre mois.
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L’État de Khartoum compte 87 hôpitaux, dont près de la moitié ont été gravement endommagés entre avril 2023 et août 2024, selon des images satellites publiées par l’université de Yale et l’Association des médecins américano-soudanais.
En octobre, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a signalé 119 attaques contre des infrastructures médicales, impliquant des bombardements, des tirs d’artillerie, des pillages et des intrusions armées.
« Il y a un mépris total pour la protection des civils », déclare Kyle McNally, conseiller humanitaire chez MSF, en soulignant une « destruction massive » qui a gravement détérioré les services de santé.
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Selon le Syndicat des médecins soudanais, environ 90 % des établissements médicaux des zones de conflit ont dû fermer, privant des millions de personnes d’accès aux soins. Depuis le début du conflit, 78 membres du personnel médical ont été tués sur leur lieu de travail ou à domicile.
Sayed Mohamed Abdullah, porte-parole du syndicat, explique : « Chaque camp soupçonne le personnel médical de collaborer avec l’autre, ce qui entraîne leur ciblage ».
Le 11 novembre, MSF a suspendu la majorité de ses activités à l’hôpital Bashayer, l’un des rares établissements fonctionnels dans le sud de Khartoum, après une intrusion armée.
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Abdullah insiste : « Rien ne justifie de cibler les hôpitaux ou le personnel médical, car les médecins ne discriminent pas entre les patients ».
Les médecins luttent également contre la famine, alors que près de 26 millions de Soudanais souffrent de malnutrition aiguë, selon les Nations Unies. Entre août et octobre 2024, le personnel de l’hôpital pour enfants d’Omdurman a traité jusqu’à 40 enfants par jour, dont beaucoup étaient dans un état critique.
La docteure Noura Idris (nom modifié pour des raisons de sécurité) confie : « Chaque jour, trois à quatre enfants meurent parce que leur état est désespéré ou faute de médicaments ».
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Adnan Hezam, porte-parole du Comité international de la Croix-Rouge au Soudan, avertit : « Sans aide immédiate pour les structures sanitaires, nous craignons une dégradation rapide des services ».
Bien que le droit international humanitaire protège les hôpitaux, le personnel soignant et les ambulances, ces principes semblent sans effet au Soudan. Le docteur Mohamed Moussa conclut : « Certains jours, la situation paraît insupportable, mais nous ne pouvons pas arrêter. C’est notre devoir envers les gens qui comptent sur nous ».